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Erhöhtes Herzinfarktrisiko bei Psoriasis-Erkrankung

Patienten, die an einer Psoriasis, Schuppenflechte, leiden, haben ein erhöhtes Risiko, einen Herzinfarkt zu erleiden. Dies ergab eine Studie an der Universität von Pennsylvania in Philadelphia/USA. Bei der Psoriasis kommt es zu einer generellen Entzündungsreaktion im Körper, die unter anderem mit einem Anstieg des C-reaktiven Proteins (CRP) verbunden ist. Das CRP ist ein Eiweiß und wird in der Leber gebildet. Es wird als unspezifischer Entzündungsparameter unter anderem zur Beurteilung des Schweregrades entzündlicher Erkrankungen herangezogen und gilt als kardiovaskulärer Risikomarker (wenn auch nicht ganz unumstritten). Die Psoriasis ist nicht die erste chronisch-entzündliche Erkrankung, die mit einem erhöhten Herzinfarktrisiko einhergeht. Eine ähnliche Beziehung wurde bei der rheumatoiden Arthritis gefunden. Auch bei dieser Erkrankung kommt es zu einem Anstieg des CRP.

Eine Arbeitsgruppe von Dr. Joel M. Gelfand untersuchte im Auftrag derFirma Biogen Idec Daten von rund 3.800 Patienten mit schwerer Psoriasis und 127.000 Patienten mit milder/leichter Psoriasis. Die Daten stammten aus der General Practice Research Database (GPRD). In dieser Datenbank sind mehr als acht Millionen Patienten britischer Hausärzte gespeichert. Die Daten der Patienten mit einer milden und schweren Psoriasis wurden mit mindestens fünf Kontrollpersonen verglichen, die außer der Psoriasis ein ähnliches körperliches Profil auf Herzinfarkt, Bluthochdruck, Hyperlipidämie und Diabetes mellitus hatten.

Das Ergebnis zeigt, dass Patienten mit Psoriasis häufiger an einem Herzinfarkt erkranken. Von 430 Patienten in der Altersgruppe der 50-60 jährigen mit schwerer Psoriasis erleidet ein Patient einen Herzinfarkt, in der Altersgruppe der 30-40 jährigen mit schwerer Psoriasis erkrankt ein Patient von 1.385 Patienten. Bei leichter Psoriasis ist das Erkrankungsrisiko deutlich geringer. Hier zeigte die Studie in der Altersgruppe 50-60 Jahre einen Herzinfarktpatienten von 2.147 Patienten, in der Altersgruppe 30-40 Jahre einen zusätzlichen Herzinfarkt auf 9.365 Patienten mit leichter Psoriasis.

Für die meisten Patienten besteht aufgrund dieser Studie kein Anlass zu übertriebener Sorge. Sie sollten aber andere Risikofaktoren wie Rauchen, Übergewicht und Stress vermeiden oder so gering wie möglich halten. Stressgeplagte sollten Entspannungstechniken lernen. Darauf weist der Deutsche Psoriasis Bund in Hamburg hin.

Quelle: Deutsche Ärztezeitung Oktober 2006, Deutscher Psoriasis Bund

Redaktion e|pat|in® / 2. März 2007


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